很多人在确诊后会问:"我明明没什么感觉，怎么一查就是晚期?"这正是卵巢癌最可怕的地方--它擅长“沉默”。
卵巢位于盆腔深处，体积很小，即使长了肿瘤，早期也很难被摸到或感觉到。当肿瘤长大到足以引起腹胀、腹痛时，往往已经扩散到腹腔其他部位。约70%的患者确诊时已是晚期，因此它被称为“沉默的杀手"。但“沉默”不代表完全没有信号，只是这些信号太普通、太容易被忽略。
谁更容易得卵巢癌?
目前医学上还没有完全明确病因，但以下人群风险相对较高:
有卵巢癌、乳腺癌、子宫内膜癌家族史，特别是携带BRCA1/BRCA2基因突变者;
年龄增长，绝经后女性风险上升，高发年龄在50-70岁;
从未生育或生育较晚的女性;
长期使用激素替代治疗;
有子宫内膜异位症病史;
有一点可以放心:卵巢囊肿(尤其是生理性囊肿)绝大多数是良性的，和卵巢癌是两回事，不用过度恐慌。
身体发出的“微弱信号”
这些症状持续存在、逐渐加重时，请提高警惕：
持续的腹胀、腹部不适：不是吃坏了肚子，而是总觉得肚子胀胀；
食欲下降、早饱感：吃几口就饱了，体重可能无的故下降；
盆腔或下腹部隐痛；
尿频、尿急一一肿瘤压迫膀胱所致；
月经异常一一不规律出血、绝经后出血；
关键判断点:这些症状如果持续超过两周，且不是肠胃问题(吃消化药无效)，建议去妇科做进一步检查。
怎么才能早发现?
很遗憾，目前没有像宫颈TCT、乳腺钼靶那样普适的卵巢癌筛查手段。但对于高危人群，可以定期做以下检查:
妇科B超(经阴道超声):最基础、最常用的检查，能看清卵巢大小、形态、有无异常肿块；
肿瘤标志物CA125:一项血检，但要注意一CA125升高不一定就是癌，子宫内膜异位症、盆腔炎、月经期都可能升高;正常也不代表绝对没事，盆腔MRI或CT:发现问题后进一步评估。
特别提醒有家族史的朋友:建议咨询遗传咨询门诊，评估是否需要进行基因检测。
得了卵巢癌怎么治?
手术是治疗的基石。早期患者通过规范手术，很多人可以治愈;晚期患者通过“肿瘤细胞减灭术”尽可能切除所有可见病灶，术后再辅以化疗。
护士想对你说的话
在病房里，我看到过绝望的眼泪，也看到过五年、十年后健康来复查的笑脸。卵巢癌虽然凶险，但它不是绝症。如果你正在看这篇文章，请记住三点：
1.身体的小变化不要硬扛一-持续腹胀两周以上，去看妇科。
2.别拿“年纪轻”当借口，虽然高发年龄是50岁以后，但年轻女性同样可能发生。
3.家族史不是判决书-知道风险是为了主动监测，不是为了焦虑。
不逃避、不恐惧、不侥幸。早一步行动，就多一分主动权。
本文作者：湖南省第二人民医院护士刘微。
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