利巴韦林对心脏有损害

利巴韦林对心脏有损害

宁夏回族自治区中卫市人民医院 张兴 755000

呼吸系统疾病多数为各种病毒引起,而利巴韦林成了临床医生治疗呼吸系统疾病很常用的药物。利巴韦林适用于:婴幼儿呼吸道合胞病毒所致细支气管炎及肺炎的严重住院患者(气雾剂);治疗拉沙热或流行性出血热(具肾脏综合征或肺炎表现者) ;慢性丙型肝炎的治疗(与重组干扰素a2b或peg干扰素a合用);防治病毒性上呼吸道感染(滴鼻),利巴韦林也是个广谱抗病毒药物。但是,该药对心脏病患者而言,使用时要多加注意,以防不良事件的发生。

利巴韦林可以吸入用药,但能导致肺功能退化、细菌性肺炎、气胸和心血管反应(血压下降以及心脏停搏)等。还可因大量使用造成骨髓抑制,致贫血、白细胞减少等引起的贫血反应,继而导致心肌梗死。所以,在用药前应评估患者的心脏疾病的状况,有不稳定心脏病史的患者应避免使用。用药期间如出现心脏病恶化应立即停药。尤其是在患呼吸系统疾病中,不要大剂使用,更不要长期使用,以防对心脏的损害。也有报道称,肌注病利巴韦林致再障性贫血,以及全身出血致患者死亡。
 
在此,也提醒临床医生,对于心脏病患者不要将利巴韦林于其它对心脏有毒性的药物联用,如大环内酯类药物等,也应避免将利巴韦林与林与可霉素类、喹诺酮类等对心脏有毒性的抗生素联用,尤其是患心脏病的老年用药者,一定要注意。

责编:微科普

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