想象一下，你的身体就是一座巨大的城市，而血液就像是城市里四通八达的运输河流。
1. 能量“快递”——葡萄糖
我们吃下去的米饭、面条、水果等食物，在身体里会变成一种叫做“葡萄糖”的宝贝。它就是给每个细胞提供能量的“外卖”。血液河流负责把这些“能量外卖”运送到全身每一个角落。
2. 万能“快递员”——胰岛素
但是，细胞这个“家”可不是随便开门收快递的，它有一道非常坚固的“门”。谁能开门呢?就是我们身体胰腺工厂生产的一位超级快递员——胰岛素。
胰岛素的工作非常关键：
正常情况：血液里的葡萄糖多了(比如吃完饭)，胰岛素快递员就出动。它跑到细胞门口，“咚咚”一敲门，细胞一看：“哦，是胰岛素大哥，快请进!” 然后就开门把葡萄糖“外卖”收进去，细胞就有了能量干活，血液里的糖分也就降下来了。整个过程高效、顺畅!
3. “快递员”为啥罢工了?——抵抗的开始
问题来了。如果我们天天点太多“高糖高油”的外卖(比如爱喝甜饮料、吃大量甜点和油炸食品)，血液河流里的“能量外卖”就严重爆单，源源不断。可怜的胰岛素快递员就得没日没夜地加班送货，不停地去敲细胞的门。时间一长，细胞烦了：“哎呀，怎么天天敲门，没完没了的!还让不让人休息了!” 于是，细胞开始变得“迟钝”和“懒惰”，对胰岛素的爱答不理。这就是“胰岛素抵抗”——细胞对胰岛素的话不敏感了，开始“抵抗”了。
4. 罢工的后果很严重!
这可就闯大祸了：
细胞饿得慌：细胞因为不开门，收不到“能量外卖”(葡萄糖)，虽然满大街都是外卖，但就是吃不着，浑身没劲。
血液变成“糖河”：大量的葡萄糖送不出去，只能堆积在血液里，导致血糖浓度越来越高。
胰腺工厂“累瘫”：*身体总部(大脑)一看血糖怎么还这么高?肯定是快递员不够!于是拼命催促胰腺工厂：“加紧生产!再多派点胰岛素出去!”
胰腺只好玩命地制造更多的胰岛素，试图用“人海战术”去强行敲门。一开始，靠着超量的胰岛素，血糖还能勉强维持正常。但长此以往，胰腺这个“工厂”终究有被累垮的一天，再也生产不出足够的胰岛素了。这时，血液里的糖就彻底失控了，很容易就发展成“2型糖尿病”。
5. 如何安抚“罢工的快递员”?
好消息是，在发展为糖尿病之前，这个“罢工”趋势是可以被扭转的!我们可以这样做：
减少“爆单”：管住嘴!少吃甜食、含糖饮料和精制米面，多吃蔬菜、全谷物和优质蛋白质，让血液里的“订单量”回归正常。
让细胞“敏感”起来：迈开腿!运动就像是给细胞做“按摩”和“动员”，能极大地提高它们对胰岛素的敏感性，让它们重新乐意开门。
控制体重：尤其是减少内脏脂肪，脂肪细胞会释放一些让胰岛素“失灵”的物质。
总结一下：
胰岛素抵抗，就是因为你长期用高糖高热的饮食“压榨”胰岛素这位快递员，导致身体的细胞们集体“罢工”，不听它指挥了。结果就是能量送不进门，血液糖分飙升，最终可能引发糖尿病。
所以，善待你身体里这位勤劳的“快递员”吧!均衡饮食、坚持运动，就是给它最好的支持和奖励!
本文作者：李希，河北省中医院内分泌科主治医师。
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