使用糖皮质激素 须防对眼睛的伤害

2018-09-20 20:24:36  i科普
本文作者:宁夏回族自治区中卫市人民医院 张兴

使用糖皮质激素 须防对眼睛的伤害

2018-09-20 20:24:36
作者:宁夏回族自治区中卫市人民医院 张兴
来源:i科普
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  糖皮质激素用于各种急性严重细菌感染、严重过敏性疾病、胶原性疾病(红斑狼疮、结节性周围动脉炎等)、风湿病、肾病综合征、严重的支气管哮喘、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、急性淋巴病、各种肾上腺皮质功能不足症、剥脱性皮炎、天疱疮、神经性皮炎及湿疹等。糖皮质激素制成的眼药水,其药物有醋酸可的松、醋酸氢化可的松、醋酸泼尼松、地塞米松、氟米龙等。在眼科上主要用于虹膜睫状体炎、虹膜炎、结膜炎、过敏性结膜炎等;用于缓解炎症、药物、创伤(包括手术)等眼部反应,避免应激性组织损伤;用于角膜移植后的排斥反应和眼科手术后的炎症反应。但是,该类药物的制剂如果应用不当,也可造成眼部的损伤,应引起用药者的注意。

  全身应用者

  糖皮质激素类药物如果是全身性的长期大剂量应用,有可能造成严重高血压、青光眼、白内障等眼科病症。其中倍他米松有可能导致视神经乳头水肿,尤其是老年患者更要注意。

  局部用药者

  眼科局部应用糖皮质激素眼药水,如在长期使用时,个别敏感病人可能导致眼压升高,甚至诱发青光眼而损害视神经,影响视力和视野;也可能致后囊膜下白内障形成,以及非敏感菌过度生长,还可诱发真菌和病毒感染,未行抗菌抗病毒药物治疗还可能掩盖病情或使病情恶化;导致多种眼部疾病及局部长期使用致角膜和巩膜变薄,严重使时,可致眼球穿孔。

  提醒

  单纯疱疹性或溃疡性角膜炎患者禁用糖皮质眼药水;长期使用应定期检查眼压和有无真菌、病毒感染的早起症候。使用这类眼药水,不得超过2周,若症状未缓解,就应停止用药,及时就医。这类药物应在医生的指导下应用。

责任编辑:微科普

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